A extensão da ressecção de um glioma insular pode ser limitada pela necessidade de preservar sua vizinhança arterial. Gustavo Isolan e colaboradores apresentam uma mulher de 42 anos com epilepsia refratária e tumor insular direito cuja porção medial ultrapassava a Linha de Porto Alegre.
Essa relação nas imagens orientou a opção por retirada subtotal planejada. No acesso transsilviano, a identificação de uma artéria lenticulostriada lateral definiu o limite medial; o tecido tumoral próximo ao complexo vascular foi mantido intencionalmente.
A paciente evoluiu sem novos déficits e com controle das crises no seguimento descrito. O vídeo esclarece o fundamento de uma ressecção limitada por critérios vasculares. O resultado funcional não significa eliminação da doença residual: o acompanhamento oncológico permanece parte da compreensão desse tratamento.
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Artigo original: Gustavo Rassier Isolan e colaboradores. Transsylvian Resection of an Insular Low-Grade Glioma Medial to the Porto Alegre Line: Surgical Strategy for Preservation of the Lenticulostriate Arteries. Surgical Video.. BioSCIENCE. 2026;84(supl. 1):e00028. DOI: 10.55684/2026.84.S1.pt.e00028.