O neuroma do acústico, também chamado de schwannoma vestibular, é um tumor benigno de crescimento lento que se origina nas células de Schwann do nervo vestibulococlear, o oitavo par craniano, responsável pela audição e pelo equilíbrio. Localizado na base do crânio, em uma região chamada ângulo ponto-cerebelar, esse tumor, embora não cancerígeno, pode causar sérias complicações por sua proximidade com estruturas neurológicas importantes.
Os sintomas costumam surgir de forma progressiva. A perda auditiva unilateral é o sinal mais comum e pode vir acompanhada de zumbido no ouvido afetado, além de desequilíbrio ou vertigens leves. Em casos mais avançados, quando o tumor cresce e comprime outros nervos ou o tronco encefálico, podem surgir formigamento no rosto, fraqueza facial, dores de cabeça e náuseas.
O diagnóstico é feito principalmente por meio da ressonância magnética com contraste, exame que permite identificar o tumor com precisão, seu tamanho e relação com estruturas próximas. A audiometria também é um exame importante na avaliação inicial, já que revela a extensão da perda auditiva. Em alguns casos, são realizados testes complementares como os potenciais evocados auditivos.
O tratamento do neurinoma do acústico depende de vários fatores, como o tamanho do tumor, o ritmo de crescimento, a idade do paciente e os sintomas apresentados. Em casos de tumores pequenos e com poucos sintomas, a conduta expectante com acompanhamento periódico por exames pode ser indicada. Outra possibilidade é a radiocirurgia, um procedimento não invasivo que utiliza feixes de radiação de alta precisão para estabilizar ou reduzir o crescimento do tumor, sendo especialmente útil para tumores pequenos a médios.
Nos casos em que há crescimento significativo da lesão, sintomas neurológicos importantes ou compressão de estruturas cerebrais, a cirurgia da base do crânio é indicada. Esse tipo de procedimento é altamente especializado e realizado por neurocirurgiões experientes. Existem diferentes abordagens cirúrgicas, como a via retrosigmoide, translabiríntica ou fossa média, escolhidas conforme as características do tumor e os objetivos terapêuticos, como a preservação da audição e da função do nervo facial.
O tratamento do neuroma do acústico exige uma avaliação cuidadosa e individualizada. A combinação entre diagnóstico preciso, acompanhamento próximo e a experiência da equipe médica é essencial para o manejo adequado da doença e para a obtenção dos melhores resultados funcionais possíveis.
Considerado um dos melhores neurocirurgiões para Neuroma do Acústico no Brasil, o Dr. Gustavo Isolan é referência em tratamento e pesquisa na neurocirurgia.
